Komplikationen der Statistik der Gewichtsverlustchirurgie

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Die häufigste postoperative Komplikation ist eine Undichtigkeit des Mageninhalts. Postoperative Anzeichen dieser Komplikation sind mangelnde Nahrungsaufnahme, Mangel an fäkal-Produktion und eine tastbare obere Abdominal-Masse. Tiere, die Anzeichen für eine chirurgische Komplikationen aufweisen sollte umgehend eingeschläfert werden.

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Wenn postoperative Komplikationen ein wiederkehrendes Problem sind, muss eine Neubewertung der Operationstechnik durchgeführt werden. Sobald die Naht Platzierung abgeschlossen ist, sollte keine sichtbaren Lücken zwischen Knoten.

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Ein alternativer chirurgischer Ansatz ermöglichen gemeinsame Halsschlagader Reparatur erfolgt hier, wodurch der Reperfusion der gemeinsame Halsschlagader und eine vollständige Reperfusion auf das mittlere zerebrale Arterie-Gebiet. Der ischämische Schlaganfall ist eine der Hauptursachen von Erwachsenen Erwerbsunfähigkeit und Tod weltweit.

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Die aktuellen Behandlungsmöglichkeiten sind begrenzt, mit nur Tissue Plasminogen Activator tPA als zugelassenes Medikament Behandlung ischämischer Schlaganfälle ausrichten. Aktuelle Forschung auf dem Gebiet des ischämischen Schlaganfalls konzentriert sich auf das bessere Verständnis der Pathophysiologie des Schlaganfalls zu entwickeln und neuartige pharmazeutische Ziele zu untersuchen.

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Zuverlässige experimentelle Schlaganfall Modelle sind entscheidend für das Fortschreiten der möglichen Behandlungen. Jedoch sind die Ergebnisse dieses Modells, wie Läsion Lautstärke, verbunden mit hoher Variabilität, besonders bei Mäusen.

Dies reduziert die Abhängigkeit von Kreis von Willis, die als bekannt ist sehr anatomisch Variable bei Mäusen.

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Repräsentative Daten zeigen, dass bei dieser alternative chirurgische Vorgehensweise die Variabilität der Läsion Bände zwischen dem traditionellen MCAO-Ansatz und die alternative der hier beschriebene Ansatz verringert. Eine der Hauptursachen für zerebrale Schlaganfall ist fokale Ischämie im Gebiet der mittleren zerebralen Arterie.

Tissue Plasminogen Activator tPA ist die nur pharmakologische Behandlung mit nachgewiesener Wirksamkeit, obwohl zahlreiche klinische Medikamentenstudien gezielt zu ischämischen Schlaganfall 12. Jedoch können aufgrund von Sicherheitsbedenken und ein schmales therapeutisches Fenster 34.

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Reproduzierbar und klinisch relevante Tiermodellen der Schlaganfall gelten als wesentlich für die Entwicklung von neuen und potenziellen Schlaganfall therapeutische Behandlungen zu informieren. Jedoch aufgrund von Bedenken hinsichtlich Konsistenz und Variabilität in den Ergebnissen mit Tiermodellen bleibt es wichtig, bestehende in Vivo Modelle zur Verbesserung der Übersetzung aus präklinischen Studien Komplikationen der Statistik der Gewichtsverlustchirurgie die Klinik zu verfeinern.

Das Fehlen einer Übersetzung von der präklinischen experimentelle Wirksamkeit der möglichen Behandlungen, klinische Anwendung ist ein ständiges Anliegen für Schlaganfall-Forschung- 5. Gründe für das Scheitern der Übersetzung dürften mehrere sein und können mit zusammenhängen, z.

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Eine zentrale Herausforderung für Schlaganfall-Forschung bleibt die Entwicklung von sicheren und wirksamen Behandlungen. Dieses Modell ermöglicht die Wiederherstellung der Durchblutung nach einer Ischämie-Induktion, imitiert die Ereignisse, die in menschlichen Takt 7 auftreten.

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Jedoch auftreten, insbesondere bei Mäusen, heterogene Läsion Bände mit abwechslungsreichen Standardabweichungen obwohl definiert chirurgischen Protokolle angewandte 8910 sind. Die hier vorgestellten Daten stammen aus einer zuvor veröffentlichte Arbeit von den Autoren.

Die Variabilität der parametrischen Daten wurde anhand einer F link, und nicht-parametrische Daten Variabilität wurde anhand Levenes-Test.

Eine schematische Darstellung der aufgespaltenen und unligated reparierten CCA ist in Abbildung 2 dargestellt. Darüber hinaus wurde eine gleiche Varianz zwischen den Gruppen angenommen.

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Hinweis, Komplikationen der Statistik der Gewichtsverlustchirurgie Testgruppe bezieht sich auf eine hypothetische behandelten Tiere und der Kontrollgruppe bezieht sich auf eine hypothetische Kontrollgruppe; Beide Gruppen würden MCAO unterziehen. Filament Induktion von transienten MCAO bei Nagern ist die am häufigsten verwendeten experimentellen Schlaganfall-Modell, wie es Reperfusion auf source betroffene Stelle, imitiert das Auftreten von Ereignissen, die nach klinischen ischämischen Schlaganfall 7 ermöglicht.

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Die Verwendung der Analgesie ist vermieden oder zumindest nicht gemeldet, in der Mehrzahl der Studien experimentelle Schlaganfall, durch mögliche verwirrende Auswirkungen Komplikationen der Statistik der Gewichtsverlustchirurgie den experimentellen Ergebnissen.

Allerdings Analgesie vollständig zu vermeiden ist nicht immer gerechtfertigt und es gilt, die Bedürfnisse der Wohlfahrt der Tiere mit der wissenschaftlichen Ziele auszugleichen. Der hier beschriebene alternative Ansatz vermeidet die Abhängigkeit von der Kuh während Reperfusion, wodurch, mindestens im Teil, die Variabilität zwischen den Tieren in Läsion Band gesehen.

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Es ist jedoch möglich, dass der Chirurg, der CCA-Reperfuse mit Blut nach der Schiff-Reparatur, zu visualisieren, wie es zu einem pulsierenden und vollständigen Zustand entlang dem Stamm proximalen und distalen an die Reparatur-Stelle zurück. Diese visuelle Bestätigung, zusammen mit Laser Doppler Flowmetry Komplikationen der Statistik der Gewichtsverlustchirurgie von ischämischen Bereich kann verwendet werden, um die erfolgreiche Reparatur des Schiffes zu bestätigen.

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Traditionell verbunden mit einer hohen Variabilität der Zielparameter, möglicherweise experimentelle Schlaganfall-Studien eine Tendenz zu schwach sein. Ethik und Tierschutz Anforderungen in Kombination mit wirtschaftlichen und praktischen Bedenken können zu Studien als untermotorisiert beitragen.

Durch die Verringerung der Variabilität im Ergebnis und produzieren daher konsequenter Läsion Ergebnisse in einer experimentellen Gruppe, können effektivere macht Berechnungen mit dem letztendlichen Ziel click Studien entsprechend Betrieben durchgeführt werden. Trotman-Lucas, M. Komplikationen der Statistik der Gewichtsverlustchirurgie

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Sterilisieren Sie alle chirurgischen Instrumente vor Beginn der chirurgischen Einrichtung oder Verfahren. Desinfizieren Sie alle Oberflächen vor der Einrichtung des Verfahrens.

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Verwenden Sie aseptischen Technik für die Dauer des Verfahrens. Hinweis: Autoklaviert Folie kann verwendet werden, zur Deckung der Instrumente oder Geräte, Komplikationen der Statistik der Gewichtsverlustchirurgie während der Operation stattfinden müssen. Mit sterilen Handschuhen und Techniken, die Folie aufgebracht werden und dann das Element in den sterilen Bereich platziert werden kann.

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Im Anschluss daran wird eine sterile Handschuh Änderung erforderlich sein. Nach der Induktion, reduzieren die Isofluran weiterhin eine ausreichende Anästhesie Tiefe für die Chirurgie z.

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Präoperativ verwalten Sie Flüssigkeiten intraperitoneal Ip. Rasieren, das Fell der rechten Schläfenregion und ventralen Halsregion mit kleinen Haarschneidemaschinen, um die Haut verfügbar zu machen. Auftragen der Creme saubere Baumwollhandschuhe mit Knospen und nach der Haarentfernung, waschen Sie den Bereich mit der verdünnten Chlorhexidin-Lösung.

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Forscher können andere Operationsstelle Zubereitungen nach lokaler Praxis verwenden möchten. Pflegen Sie Anästhesie über eine Nase Kegel.

Legen Sie eine kleine Menge wasserdicht Super-Kleber Kleber am unteren Rand des Sondenhalter; zulassen, dass dies teilweise trocken und klebrig geworden. Trocknen den Schädel oberhalb des Schläfenbeins und legen Sie eine kleine Menge von topischen Gewebe Klebstoff in einem Kreis bis auf die Knochen, gerade Komplikationen der Statistik der Gewichtsverlustchirurgie für den Sondenhalter.

Legen Sie die Sondenhalter mit der Faser faseroptische Sonde bereits im Ort, auf diesem Gebiet 6 mm seitlich und 2 mm distal aus der Bregma. Drehen Sie vorsichtig das Tier über in Rückenlage, kümmert sich um die Laser-Doppler-Sonde zu unterstützen und zu verhindern, dass seine Ablösung.

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Vorsichtig Band die beiden Vorderpfoten hinunter mit mikroporösen medizinisches Klebeband, Schiebe ein paar Baumwolle Knospen oder etwas ähnlichem, wie z.

Decken Sie Komplikationen der Statistik der Gewichtsverlustchirurgie Maus mit einem sterilen Tuch, aseptische Deckung aufrechtzuerhalten. Zu beginnen, um einen Abschnitt des CCA isolieren, gelten einen mikrovaskulären Clip oberhalb der distalen Krawatte aber die Bifurkation nicht zu behindern.

Ziehen Sie die distalen Krawatte, genug, um das Filament einrasten zu befestigen, ohne Sie zu beschädigen.

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Entfernen Sie die mikrovaskuläre Zange mit Clip Halter. Hinweis: Kein Blutverlust sollte an dieser Stelle eingesehen werden.

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Gibt es ein Rückfluss des Blutes, ist die Krawatte hält den Faden nicht fest genug. Den Faden in der ICA vorantreiben.

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Sichern Sie den Faden in Platz mit der distalen Krawatte binden dies enger. Belassen sie für die Dauer der Komplikationen der Statistik der Gewichtsverlustchirurgie Zeitraum. Hinweis: Abhängige auf einzelne Protokolle, das Tier zu einem Recovery-Käfig verschoben werden kann, folgende Wunde nähen, um wiederherzustellen, oder bleiben für die Dauer der Okklusion unter Narkose.

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Komplikationen der Statistik der Gewichtsverlustchirurgie Das Filament kann vollständig an dieser Stelle entfernt werden wenn der Chirurg zuversichtlich, mit Geschwindigkeit ist, um den distalen Krawatte um Blutverlust zu vermeiden. Die distale Krawatte lösen und das Filament vollständig zu entfernen. Hinweis: Sicherstellen Sie, dass das Schiff weit genug in die Zacken der Schelle um jedes Verrutschen zu verhindern ist.

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Die Clips können verwendet werden, zu helfen, das Schiff damit eine bessere Abfertigung und Platzierung des Gewebes Patches, platzieren die Clips horizontal here die umliegende Muskulatur kann zu heben.

Sorgfältig entfernen Sie beide Seidenkrawatten mit Dumont Nr. Fügen Sie in eine sterile Petrischale Fibrinogen und Thrombin Dichtstoff Lösungen 1 und 2 siehe die Tabelle der Materialiendie beiden Substanzen bereit trennen, bleiben Sie für später mischen hinzu. Komplikationen der Statistik der Gewichtsverlustchirurgie

Mit Dumont Nr. Schnell entfernen des distalen mikrovaskulären Clips zwar noch sanft das Gewebe-Pad in Position halten. Gerade genug Druck ist nötig, um das Pad zu halten aber nicht, das Schiff vollständig zu blockieren.

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Nun, langsam und sanft den Druck aus dem proximalen mikrovaskuläre Clip lösen und vollständig zu entfernen. Allerdings gibt es eine kleine Menge Blut austreten, erneut aufgeben Sie einigen leichten Druck auf das Gewebe-Pad, damit weiter Zeit für Bildung von Blutgerinnseln und Abdichtung auftreten.

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Wenn das Blut austreten erheblich ist oder das Gewebe Pad erscheint nicht zur Abdichtung werden, behalten Sie den Druck zur Verhinderung Blutverlust und beide CCA mikrovaskuläre Clips um den Schnitt zu isolieren und Verhinderung einer weiteren Blutverlust zu ersetzen. Nachdem das Schiff versiegelt ist, Naht der Wunde mit auflösbaren Nahtmaterial.

Hinweis: Forscher bevorzugen andere Temperaturen und Dauer entsprechend der lokalen Praxis einzusetzen. Wenn mehr erforderlich ist, können mehr Flüssigkeit verabreicht werden, um eine gute Erholung zu gewährleisten.

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Hinweis: Alle Tiere erhalten die gleiche Dosis von Carprofen; eine neuroprotektive Wirkung dürfte vernachlässigbar sein. Wiegen der Tiere unmittelbar vor der Operation und dann täglich nach dem Eingriff.

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Führen Sie täglichen Beobachtungen und komplette Wohlergehen Blätter, ihre Nahrung und Wasseraufnahme und klinischen Symptome zu überwachen. Verpflichten sich funktionelle Beobachtungen bei 24 h und 48 h nach der Operation.

Die Mäuse auf eine fokale Defizit-Skala zu bewerten. Diese Methode ist jedoch nur am Endpunkt einer Studie und nicht längs einsetzbar.

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